Электронейрография (ЭНМГ)
Электронейрография – измерение скорости проведения моторных и сенсорных волокон периферических нервов. Выполняются стандартные методики измерения скорости проведения в различных сегментах периферических нервов, а также дополнительные, такие как F-волна, H-рефлекс, повторная стимуляция.
Электромиография – исследование электрической активности мышц. Исследование проводится в состоянии покоя и во время произвольного сокращения. Могут использоваться поверхностные либо игольчатые электроды. Для точной количественной и качественной оценки функционирующих двигательных единиц всегда используется игольчатая ЭМГ, которая позволяет получить информацию о состоянии мышечных волокон, их иннервации, количестве и организации двигательных единиц.
Часто обе методики объединяют под названием электронейромиография (ЭНМГ).
ЭНМГ исследует:
- Проведение по периферическим нервам;
- Электрическую активность мышц;
- Иннервацию мышц;
- Нервно-мышечную передачу.
ЭНМГ назначается, чтобы определить:
- Уровень поражения – периферический, центральный;
- Основной характер процесса – нейрогенный или миопатический;
- Механизм нейропатии – демиелинизации или аксональное повреждение;
- Распространенность патологического процесса;
- Степень повреждения нервов – полная или частичная;
- Стадии процесса – острая подострая, хроническая;
- Динамику заболевания – стабильное, флюктуирующее, прогрессирующее.
ЭНМГ помогает:
- Подтвердить клинический диагноз;
- Выбрать дополнительные диагностические процедуры;
- Контролировать течение патологического процесса;
- Оценить эффективность лечения.
ЭНМГ назначается при заболеваниях:
- Первично-мышечные - наследственные миопатии, миотонии, полимиозит, периодический паралич, эндокринные и токсические миопатии;
- Нервно-мышечного соединения – миастения, синдром Ламберта-Итона;
- Корешковые поражения –полирадикулопатии метаболического и воспалительного генеза, синдром Гийена-Барре, грыжа межпозвоночного диска, опухоли.
- Периферические нейропатии – мононейропатии, полинейропатии различной этиологии (диабет, алкоголизм и др.);
- Поражение нижнегомотонейрона – полиомиелит, боковой амиотрофический склероз, амиотония, опухоли;
- Острые травматические поражения периферических нервов и сплетений;
- Хронические компрессионные поражения периферических нервов - синдром запястного канала, другие туннельные синдромы.
При наличии показаний классическое исследование ЭМГ может дополняться методикамивызванных потенциалов.

